La dieta mediterránea ayuda a frenar el deterioro físico relacionado con la edad, según un estudio

Una nueva encuesta estudio publicado en JAMA Network Open sugiere que combinar una dieta baja en calorías La dieta mediterránea Con el ejercicio se puede reducir la grasa corporal y al mismo tiempo mantener la masa muscular, una combinación de particular importancia para las personas mayores.

"Los resultados obtenidos demuestran que combinar un plan dietético basado en la dieta mediterránea tradicional con restricción calórica y mayor actividad física puede revertir parcialmente los cambios en la composición corporal asociados con la edad en adultos mayores con sobrepeso”, dijo la autora principal, Jadwiga Konieczna.

El estudio ha sido realizado por investigadores del Consorcio de Investigación Biomédica en Red – Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBEROBN), un consorcio de 33 grupos de trabajo dependientes del Ministerio de Ciencia e Innovación de España, conocido por su investigación sobre los beneficios de la dieta mediterránea. , la prevención de los trastornos metabólicos, la obesidad infantil y juvenil y la relación entre obesidad y cáncer.

La mayoría de los estudios previos sobre la pérdida de peso y la mejora de las alteraciones metabólicas asociadas con la obesidad abdominal se habían centrado en evaluar su efecto sobre el peso corporal general, no sobre la distribución de la grasa corporal, utilizando mediciones directas de la composición corporal mediante técnicas de imagen.

Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos de una intervención en el estilo de vida centrada en la pérdida de peso sobre los cambios en la composición corporal general y en las regiones corporales individuales.

El desarrollo de enfermedades crónicas asociadas a la obesidad está estrechamente relacionado con componentes específicos de la composición corporal.

El exceso de grasa visceral y la pérdida de masa muscular relacionada con la edad se han identificado como factores clave asociados con un mayor riesgo de diversos problemas de salud, incluidos enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2.

La pérdida de masa muscular en las personas mayores también se asocia con tasas elevadas de lesiones debido a la consiguiente reducción del soporte esquelético y un mayor riesgo de accidentes como caídas.

En consecuencia, las estrategias que aborden estos componentes específicos de la composición corporal, que vayan más allá del control de peso convencional, son esenciales para mejorar la salud a largo plazo.

La dieta mediterránea, especialmente cuando tiene un contenido energético reducido, está ganando reconocimiento como un método eficaz para perder peso y mantener el peso de forma sostenida.

Los resultados del ensayo Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) respaldan que una dieta mediterránea con bajo contenido energético podría ser óptima para perder peso y prevenir enfermedades cardiovasculares.

Además, una revisión de 2017 de 18 ensayos de intervención indicó que las intervenciones de la dieta mediterránea, ya sean de energía reducida o no, reducen significativamente las medidas de obesidad central.

A pesar de los desafíos en los ensayos relacionados, como métodos de medición indirectos o tamaños de muestra pequeños, se han establecido los efectos positivos del ejercicio físico sobre la grasa visceral en adultos con sobrepeso y sobre la masa muscular en adultos mayores.

Sin embargo, los efectos combinados de una dieta mediterránea con restricción energética y la actividad física sobre la composición corporal en personas mayores siguen sin explorarse.

El estudio tuvo como objetivo determinar los efectos a largo plazo de esta intervención en el estilo de vida sobre los cambios relacionados con la edad en la composición corporal general y regional después de los tres años iniciales del ensayo clínico aleatorizado PREDIMED-Plus en curso.

Se eligió PREDIMED-Plus porque permitió a los investigadores evaluar los impactos de una intervención multifactorial que involucra una dieta mediterránea con bajo contenido calórico, promoción de la actividad física y apoyo conductual para la pérdida de peso en adultos de mediana edad y mayores con síndrome metabólico y sobrepeso u obesidad inicial. .

El ensayo, realizado en 23 centros españoles, reclutó participantes entre octubre de 2013 y diciembre de 2016. Los participantes elegibles eran hombres de mediana edad y mayores (de 55 a 75 años) y mujeres (de 60 a 75 años) sin eventos cardiovasculares previos, que presentaban sobrepeso u obesidad y síndrome metabólico.

El grupo de intervención recibió programas nutricionales y conductuales personalizados cara a cara, incorporando una reducción de energía del 30 por ciento y estímulo para limitar el consumo de alimentos específicos. Además, se les motivó a aumentar progresivamente la actividad física aeróbica.

Los dietistas capacitados mantuvieron un contacto regular con los participantes durante el primer año, brindando sesiones grupales e individuales y soporte telefónico. Las estrategias conductuales y motivacionales, incluido el autocontrol y el establecimiento de objetivos, fueron integrales.

Por el contrario, el grupo de control recibió consejos generales para seguir la dieta mediterránea tradicional sin objetivos específicos de pérdida de peso.

El análisis comparativo entre los grupos de intervención y control reveló que los participantes en el grupo de intervención tenían más probabilidades de exhibir mejoras del cinco por ciento o más en todos los componentes del cuerpo al año y a los tres años de seguimiento.

En particular, estas mejoras fueron más pronunciadas en el primer año, con porcentajes de reducción del riesgo absoluto para la masa grasa total, la masa magra y la masa grasa visceral. Por ejemplo, por cada 12 personas sometidas a la intervención intensiva en el estilo de vida, un individuo adicional experimentó una mejora clínica en la masa grasa visceral al tercer año.

No se encontraron interacciones significativas entre el sexo y el hábito de fumar para los resultados estudiados durante el seguimiento, pero la edad sí mostró interacciones significativas.

Los participantes más jóvenes (menos de 65 años) exhibieron cambios beneficiosos más sustanciales en la composición corporal en el primer año, que no se mantuvieron en el tercer año.

Por el contrario, los participantes de mayor edad (65 años o más) mostraron cambios de menor magnitud inicialmente pero mantuvieron la estabilidad con el tiempo. Las diferencias entre grupos fueron significativas sólo en los participantes sin diabetes tipo 2.

Tanto el grupo de intervención como el de control experimentaron una pérdida absoluta y relativa de masa grasa total. Aun así, el grupo de intervención mostró descensos apreciables, especialmente en el primer año, recuperándolos parcialmente al tercer año. El grupo de intervención mostró mayores reducciones en la masa grasa (tanto en gramos como en porcentaje de masa corporal) en comparación con el grupo de control durante todo el seguimiento.

Sólo los participantes del grupo de intervención mostraron una disminución de la masa grasa visceral, mientras que el grupo de control no mostró cambios con el tiempo.

Esta reducción parecía estar relacionada con la pérdida de masa grasa total, ya que la intervención no afectó el porcentaje de grasa visceral con respecto a la masa grasa total ni la proporción de masa grasa entre androides y ginoides.

La pérdida de peso intencional suele implicar una pérdida de masa magra, similar al envejecimiento. Ambos grupos experimentaron una pérdida significativa de masa magra absoluta, y el grupo de intervención mostró un mayor efecto.

Sin embargo, los participantes en el grupo de intervención mostraron aumentos en el porcentaje de masa magra total en relación con la masa corporal total y en la relación entre masa magra total y masa grasa total, lo que sugiere un perfil de composición corporal más favorable durante los tres años.

Dora Romaguera, investigadora principal del estudio, y Jordi Salas-Salvadó, coordinador del ensayo PREDIMED-Plus, afirmaron que "Dada la relevancia metabólica de la grasa visceral y la masa magra, los beneficios de este tipo de intervención en el estilo de vida podrían beneficiar a las personas mayores a la hora de prevenir la pérdida de masa muscular relacionada con la edad, especialmente si necesitan reducir su peso”.

A pesar de los modestos cambios en la composición corporal, los investigadores los consideraron clínicamente relevantes, con mejoras de al menos el cinco por ciento en los valores iniciales.

Sin embargo, subrayan que un seguimiento continuo es esencial para determinar si estas mejoras moderadas pueden prevenir eficazmente los eventos cardiovasculares o la mortalidad.

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